Afdeling............       

Navn..................

Gade/vej:..........

Postnr. og by...  

Telefon nr. ........        E-mail ............ 

Bank:   Registrerings nr.         Konto nr.                                                                          

Ønsker sommerhus... Vælg sommerhus: Svaneke. Prisgruppe A. pr. uge 3.700,- Sejerø Bugt. Prisgruppe B pr. uge 3.000,- Sejerø Bugt. Prisgruppe C pr. uge 2.800,- Sejerø Bugt. prisgruppe D pr. uge 2.400,-
Antal uger................. 1 uge 2 uger 3 uger Skiftedag lørdag
Antal dage.................  Fra dato til dato
Weekend...................  Fra dato til dato

Prioritet ved reservation:
Uge nr..............   Eventuelt uge nr...
Antal voksne....    Antal børn...........

Såfremt der måtte være optaget i den ønskede prisgruppe, ønsker du/I så
tilbud i en anden prisgruppe? Ja Nej

Evt. spørgsmål kan skrives her